Lekari na Univerzitetu Kraljica Meri u Londonu i bolnici Barts, i Univerzitetskoj bolnici Kembridž, vodili su istraživanje koristeći novu vrstu CT skeniranja kako bi osvetlili sitne čvoriće u hormonskoj žlezdi i izlečili visok krvni pritisak njihovim uklanjanjem. Čvorovi se otkrivaju kod jedne od dvadeset osoba sa visokim krvnim pritiskom.
Objavljeno danas u Nature Medicine, istraživanje rešava 60-godišnji problem kako otkriti čvorove koji proizvode hormon bez teške studije katetera koja je dostupna u samo nekoliko bolnica i često ne uspe. Istraživanje je takođe otkrilo da, kada se kombinuje sa testom urina, skeniranje detektuje grupu pacijenata koji su nakon lečenja izgubili sve lekove za krvni pritisak.
128 ljudi učestvovalo je u istraživanju novog skeniranja nakon što su lekari otkrili da je njihovu hipertenziju (visok krvni pritisak) uzrokovao steroidni hormon aldosteron. Skeniranjem je utvrđeno da kod dve trećine pacijenata sa povišenim lučenjem aldosterona to dolazi od benignog čvora u samo jednoj od nadbubrežnih žlezda, koji se potom može bezbedno ukloniti. Skeniranje koristi dozu metomidata veoma kratkog dejstva, radioaktivne boje koja se lepi samo za čvorić koji proizvodi aldosteron. Skeniranje je bilo tačno kao i stari test katetera, ali brzo, bezbolno i tehnički uspešno kod svakog pacijenta. Do sada, kateterski test nije mogao da predvidi koji će pacijenti biti potpuno izlečeni od hipertenzije hirurškim uklanjanjem žlezde. Nasuprot tome, kombinacija ‘vrućeg čvora’ na skeniranju i testu steroida u urinu otkrila je 18 od 24 pacijenta koji su postigli normalan krvni pritisak bez upotrebe svih svojih lekova.
Istraživanje, sprovedeno na pacijentima u bolnici Barts, Univerzitetskoj bolnici Kembridž, i Gui’s and St Thomas’s, kao i na univerzitetima u Glazgovu i Birmingemu, finansiralo je partnerstvo Nacionalnog instituta za istraživanje zdravlja i nege (NIHR) i Saveta za medicinska istraživanja (MRC), Barts Chariti i British Heart Foundation.
Profesor Moris Braun, ko-stariji autor studije i profesor endokrine hipertenzije na Univerzitetu Kraljice Marije u Londonu, rekao je: „Ovi čvorovi koji proizvode aldosteron su veoma mali i lako se previde na redovnom CT skeniranju. Kada svetle nekoliko minuta nakon naše injekcije, otkrivaju se kao očigledan uzrok hipertenzije, koja se često može izlečiti. Do sada, 99% nikada nije dijagnosticirano zbog poteškoća i nedostupnosti testova. Nadamo se da će se ovo promeniti.“
Profesor Vilijam Drejk, jedan od starijih autora studije i profesor kliničke endokrinologije na Univerzitetu Kraljice Marije u Londonu, rekao je: „Ova studija je rezultat višegodišnjeg napornog rada i saradnje između centara širom Velike Britanije. Energija i zagon na terenu dolazili su od talentovanih istraživača koji su, osim što su radili ovaj inovativni posao, nesebično dali svoje vreme i energiju tokom vanredne nacionalne pandemije. Budućnost istraživanja u ovoj oblasti je u veoma sigurnim rukama.“
Kod većine ljudi sa hipertenzijom (visok krvni pritisak), uzrok je nepoznat, a stanje zahteva doživotno lečenje lekovima. Prethodno istraživanje grupe sa Univerziteta Kueen Mari otkrilo je da je kod 5-10% ljudi sa hipertenzijom uzrok mutacija gena u nadbubrežnim žlezdama, što dovodi do prekomerne proizvodnje steroidnog hormona, aldosterona. Aldosteron uzrokuje zadržavanje soli u telu, povećavajući krvni pritisak. Pacijenti sa prekomernim nivoom aldosterona u krvi otporni su na lečenje najčešće korišćenim lekovima za hipertenziju i pod povećanim rizikom od srčanog i moždanog udara.